Фронтит: лечение, симптомы, причины и признаки заболевания

Фронтит: лечение, симптомы, причины и признаки заболеванияФронтит или острый фронтальный синусит - это заболевание представляющие из себя воспаление лобной придаточной пазухи носа. При этом воспалительный процесс поражает слизистую оболочку, покрывающую пазуху. 

Фронтит - очень опасное заболевание, для взрослых и особенно для детей и пожилых людей, по-этому советуем вам при первых признаках фронтита обращаться к врачу.

Причины вызывающие фронтит

Причиной возникновения острого фронтального синусита может быть травма носа и околоносовых пазух, но чаще всего это инфекция - возбудитель, проникающая в пазухи из носа при остром рините (насморке). Часты также осложнения на фоне гриппа и ОРВИ и некоторых инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина). Инфекции, проникающие из носа в лобную пазуху, могут быть трех видов:

  • бактериальная;
  • вирусная;
  • грибковая;

Симптоматика заболевания

Бывает хронический и острый фронтит. При остром фронтите пациент жалуется на боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, затруднение дыхание через нос, обильные выделения без запаха из носа. Для острой формы фронтита характерна резкая боль в области лба, усиливающаяся при постукивании по передней стенке лобной пазухи и верхней стенки глазницы. Возможны приступы головной боли и другой локализации.

Фронтит: лечение, симптомы, причины и признаки заболевания

Отечность и боль в глазах, один из симптомов острого и хронического фронтита

Иногда наблюдается отечность мягких тканей, у медиального угла глаза. При риноскопии обнаруживаются слизисто-гнойные выделения под средней раковиной. Температура может быть субфебрильной, но может и повышаться до 38-39 градусов.

Симптомы хронического фронтита выражены слабее, чем острого. Гнойные выделения из носа обильны по утрам, так как во время сна гной стекает в носоглотку, поэтому после пробуждения больной отхаркивает много мокроты, неприятной на запах. Головная боль имеет ноющий и давящий характер. Сосредоточена, как правило, в области пораженной пазухи. Если отток выделений затруднен, боль вследствие повышения давления усиливается. Бывает резкой при надавливании на внутренний край глазницы и ее верхнюю стенку.

Слизистая оболочка переднего конца средней носовой раковины отечна и гиперемирована. Риноскопию лучше проводить утром, так как скопившиеся за ночь выделения легко стекают в средний носовой ход при переходе больного в вертикальное положение.

Острый фронтит может развиваться при травмах лобной кости, которая находится  в области лобно-носового канала. Как осложнение острый фронтит часто возникает при гриппе, кори, рините. Воспалительный процесс быстро прогрессирует вследствие обтурации лобно-носового канала и отека слизистой оболочки. Если при этом осуществляется недостаточное дренирование лобной пазухи (чему способствует сильное искривление носовой  перегородки и гипертрофия переднего конца средней носовой раковины), острый фронтит переходит в хроническую форму.

Хронический фронтит зачастую сопровождается поражением других придаточных пазух, он не менее опасен чем острый фронтит, так как его вылечить сложнее чем острую форму фронтита.

Фронтит: лечение, симптомы, причины и признаки заболевания

При фронтите воспалена лобная пазуха

Осложнения при фронтите

Фронтит (чаще хронический) может распространиться на переднюю костную стенку лобной пазухи, что может впоследствии привести к ее некрозу, секвестрации и образовании свища. Реже воспаление захватывает нижнюю стенку лобной пазухи, поражая ткани глазницы. Такое развитие процесса приводит к внутричерепным осложнениям - абсцессу мозга, менингиту или экстрадуральному процессу. Возможно развитие сепсиса. Также в воспалительный процесс могут быть вовлечены соседние с гайморовой пазухой области - глазница и череп. Все это может привести к внутриглазным осложнениям - отеку век и клетчатки глазницы, абсцессу век, флегмоне глазницы, а также к внутричерепным осложнениям - абсцессу мозга и менингиту. 

Процесс лечения фронтита

Сосудосуживающие препараты позволяют уменьшить отечность слизистой оболочки носа и улучшить отток экссудата из лобной пазухи. Галазолин, Санорин, Фармазолин, Тизин, Оксиметазолин, Нафтизин. Любой из этих препаратов закапывают 3-4 раза в день по 2-3 капли в каждую половину носа.

После закапывания можно применить аэрозоли для орошения полости носа: Каметон, Биопарокс, Пропосол. Хорошо зарекомендовал себя метод промывания носа “кукушка”. Для этого используют раствор с противовоспалительным и антимикробным действием - раствор фурацилина, хлорофилипта.

Фронтит: лечение, симптомы, причины и признаки заболевания

При остром фронтите важно выбрать правильное лечение.

При остром фронтите назначается курс антибиотиков на 7-10 дней. Выбор препарата зависит от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости. Применяют следующие препараты: Флемоксин, Сумамед, Спорилекс, Ампиокс, Фовалицин, Цефазолин, Дурацеф, Аугментин, Цефтриаксон - внутримышечно.

Лобную пункцию проводят при неэффективности консервативного лечения, а также при застое гноя в лобной пазухи из-за нарушения оттока через естественное соустье. Важное значение для профилактики и лечения фронтита имеет повышение сопротивляемости организма. В случае неосложненного течения заболевания при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.