Кашель – это защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от химических и физических раздражителей, которыми чаще всего выступают бактерии, пыль, дым, инородные тела, токсины.

Редкий кашель является естественным физиологическим действием для удаления скопившейся слизи из гортани. В отличии от сухого или непродуктивного кашля, влажный кашель сопровождается выделением наружу мокроты.

В каких случаях родителям следует насторожиться, услышав кашель ребенка?

• приступообразный долго не прекращающийся кашель;



• одышка, сопровождающая приступы кашля;
• температура 38 градусов, упорно не снижающаяся в течении суток;
• кашель с хрипами;
• у ребенка отсутствует аппетит;
• мокрота с примесями крови;
• у ребенка боли в груди;
• мокрота приобретает зеленоватый цвет;
• не прекращающийся неделями влажный кашель;
• приступы кашля не дают уснуть ребенку по ночам.

Такие тревожные симптомы свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний органов дыхания, которые требуют немедленного лечения.

Причины влажного кашля у детей

Наиболее частыми причинами влажного кашля у детей являются:

1. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ОРЗ, ОРВИ);
2. Аллергические заболевания и бронхиальная астма;
3. Туберкулез;
4. Абсцесс легкого;
5. Насморк, аллергический в том числе;
6. Обструктивный бронхит;
7. Пневмония в стадии ремиссии.

Виды мокроты при влажном кашле

Определить причину, вызвавшую кашель можно по характеру мокроты.

• при пневмонии выделяется мокрота ржавого цвета;
• при воспалении дыхательных путей откашливается водянистая прозрачная мокрота;
• при трахеите и бронхите мокрота выделяется особенно обильная;
• бронхиальную астму сопровождает стекловидная вязкая мокрота;
• при сердечной недостаточности и туберкулезе выделяется кровянистая мокрота;
• при абсцессе легкого и бронхоэктазах образуется гнойная мокрота со тяжелым запахом.

Лечение мокрого кашля

У детей дыхательная мускулатура развита гораздо слабее, чем у взрослых, поэтому откашливание скопившейся слизи происходит сложнее

С другой стороны, застойные процессы в бронхах, связанные с затянувшимся нахождением мокроты, чреваты осложнениями, так как застоявшаяся слизь становится питательной средой для размножения бактерий. Поэтому важно при лечении мокрого кашля у детей максимально облегчить процесс отхождения мокроты.

Использование противокашлевых средств для лечения влажного кашля противопоказано, так как эти препараты способствуют оседанию мокроты и подавляют кашель.

Медикаментозное лечение предусматривает применение муколитиков, способствующих образованию необходимого количества слизи, и отхаркивающих препаратов, разжижающих густую мокроту.

Синтетические препараты в данном случае более эффективны, чем растительные, они помогают эффективно разжижать даже очень густую мокроту, например, при пневмонии или муковисцидозе (АЦЦ, лазолван, бромгексин, амброксол). Применяют также и средства растительного происхождения (пектуссин, грудные сборы, солутан, доктор Мом). Препараты на растительной основе следует принимать осторожно, так как они иногда вызывают аллергическую реакцию.

Лечение медикаментозными препаратами следует прекратить, когда ребенок пошел на поправку и может самостоятельно и продуктивно откашляться во время подвижных игр или активного движения.

Для лечения мокрого кашля у детей, старше пяти лет можно с успехом применять паровые ингаляции с эфирными маслами, содой, йодом, лекарственными травами.

Грудным детям, особенно страдающим аллергией, можно растирать грудь и спинку осторожными массирующими движениями – это облегчит эвакуацию мокроты из бронхов.

Какие бытовые условия необходимы для кашляющего ребенка?

1. Комната, в которой находится больной ребенок, должна быть теплой (18-20 градусов) и чистой. Желательно почаще делать влажную уборку. Ковры, пледы, мягкие игрушки и прочие накопители пыли на это время лучше убрать. Вещества с сильным запахом лучше тоже убрать подальше от ребенка, так как пыль и сильные запахи могут раздражать воспаленные дыхательные пути и усиливать кашель.
2. Ребенок должен пить как можно больше (обильное питье снижает вязкость мокроты). Лучше, если это будет негазированная минеральная вода, морс, чай, отвар, компот. Можно принимать регидрон, специальное аптечное средство, насыщающее организм минералами и солями.
3. Слишком сухой воздух в помещении способствует сгущению мокроты и затрудняет ее откашливание. Поэтому надо постоянно увлажнять воздух в комнате, где находится кашляющий ребенок.
4. После нормализации температуры ребенка нужно выводить на прогулки на свежем воздухе. Это ускорит процесс выздоровления. Не надо позволять ребенку слишком активные игры, так как это вызывает потоотделение и усиливает кашель.
5. Соблюдать при кашле строгий постельный режим вовсе не обязательно. Во время активного движения дыхательные пути ребенка очищаются намного активнее.

Лечение мокрого кашля у ребенка: дренажный массаж